111种药品新增纳入国家医保药品目录
1月18日,国家医保局公布了国家医保药品目录调整情况和新版目录。这是国家医保局成立以来连续5年对目录进行调整。
本次调整,共有111种药品新增进入目录,包括慢性病、肿瘤、抗感染、罕见病、新冠治疗用药等,3种药品被调出目录。121个药品谈判或竞价成功,总体成功率达82.3%。
国家医保局已连续3年将新冠治疗用药作为医保目录准入条件,阿兹夫定片、清肺排毒颗粒等两个药品通过谈判降价将正式纳入国家医保药品目录。谈判和竞价新准入的药品,价格平均降幅达60.1%。本次调整预计未来两年将为患者减负超过900亿元。
关注 1
121个药品谈判或竞价成功
本次调整是国家医保局成立以来连续5年对目录进行调整。今年的目录调整主要面向新冠治疗用药、近5年新上市或说明书修改的药品、国家基本药物、罕见病用药等。
本次调整后的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》药品总数为2967种,其中西药1586种、中成药1381种。目录内中药饮片未作调整,仍为892种。3种目录外非独家药品直接调入,均为国家集采中选品种。17种目录外非独家药品通过竞价准入的方式被调入。91种目录外独家药品通过谈判准入方式被调入。另有3种国家药监部门注销文号的原目录内药品被调出。
从现场谈判情况看,共计147个药品(含目录药品续约谈判)参加现场谈判/竞价,121个药品谈判或竞价成功,总体成功率达82.3%。谈判和竞价新准入的药品,价格平均降幅60.1%,与往年基本持平。从患者负担情况看,通过谈判降价和医保报销,本次调整预计未来两年将为患者减负超过900亿元。
关注 2
两个新冠治疗药通过谈判成功纳入目录
国家医保局介绍,该局已连续3年将新冠治疗用药作为医保目录准入条件,阿兹夫定片、清肺排毒颗粒等两个药品通过谈判降价将正式纳入国家医保药品目录。第十版新冠病毒感染诊疗方案涉及的25个已上市药品中,21个品种已被正式纳入国家医保目录。
本次调整支持国产重大创新药品进入目录,共计24种国产重大创新药品被纳入谈判,最终奥雷巴替尼等20种药品谈判成功。有7个罕见病用药、22个儿童用药、2个基本药物被成功纳入目录,重点领域药品保障水平进一步提升。
此外,本次调整新纳入的药品,绝大多数品种医保支付范围一律与说明书保持一致。在保证基金安全的前提下,本次调整也取消了目录内原有部分药品的支付限定,大幅提升药品可及性和用药公平性,扩大受益人群。
自2018年组建以来,国家医保局累计将618个药品新增进入全国医保支付范围,同时将一批疗效不确切、临床易滥用的或被淘汰的药品调出目录,引领药品使用端发生深刻变化。连续开展7批国家组织药品集中带量采购,中选药品平均降价超过50%。同时,创新药进入医保速度明显加快,常用药品价格水平显著下降,重大疾病和特殊人群用药保障水平大幅提升,显著降低患者用药负担。
下一步,国家医保局将会同人社部狠抓新版目录落实落地,切实做好新冠病毒感染者治疗费用保障,着力提升广大人民群众用药保障水平。
揭秘
医保谈判现场
未触到底价 企业和医保方都很着急
新一轮国家医保药品目录调整的现场谈判于今年1月5日在北京启动。整个谈判持续4天,于1月8日结束。现场谈判先由企业方报价,企业方有两次机会报价并确认。如企业第二次确认后的价格高于医保方谈判底价的115%,谈判失败并自动终止。如果企业报价进入了谈判底价的115%范围内,则进入磋商阶段。最终企业的报价突破底价,谈判成功,药品按程序纳入医保目录。
医保方提示“一定要有诚意”
谈判现场,医保方谈判组组长需要现场开启装有药品底价信息的信封,再交由谈判组其他成员传阅。医保方掌握底价,由企业方进行报价,谈判主要围绕价格进行。
今年,多款呼吸道系统疾病的治疗用药进入谈判范围,其中不乏一些具有创新性、技术含量较高的药品。
“两次报价,第一次是关键。你们这个报价,离底价的115%相距太远了,一定要有诚意。”在一款治疗哮喘病的药品的谈判现场,谈判组组长对企业的报价作出回应。
医保方的谈判组组长对企业给出的报价有些着急,他建议企业方再充分考虑一下。“我们前期有过充分的沟通,为什么给出这样的报价呢?”这位谈判组组长因企业出价过高而直接给予提示。
企业方现场讨论后,主要谈判代表离席向公司负责人请示。
经过几次交流,企业给出了新的报价,但仍未触及底价。“再降2块钱,已经有一点诚意了,但还没有最大的诚意。”企业谈判代表再次离席。
“给总裁打了电话,我们再降2块钱。”企业方磋商后再次降价。
企业报价不进入底价,就意味着谈判失败,而底价是前期由国家医保局组织相关专家测算确定的。
“确定吗?”谈判组组长最后询问企业代表。
“确定。”企业谈判代表最终确定报价。
“本次谈判成功。”因企业给出的报价最终触及底价,谈判组组长宣布谈判成功。
事后,这位谈判组组长告诉记者:“其实我们和他一样,都着急。”
谈判现场频现“灵魂砍价”
医保谈判过程中,降价不是唯一目的,但最后的现场谈判,价格是核心议题。
在谈判过程中,企业方常常向医保方介绍其药品的创新性、生产成本,但触及底价才是谈判成功的决定性条件。而医保方会强调中国市场广阔、药品进入医保后对企业发展的影响,这是谈判的一大“筹码”。
“你们让一毛、一分利,都是惠及全国的乙肝患者。乙肝是门诊特殊病,报销的比例非常高,这也意味着全国老百姓将大量使用你们的药。”在一款治疗乙肝药品的谈判现场,谈判组专家和企业谈判的价格已经围绕小数点后两位数进行磋商。
每个谈判现场,都有类似的“灵魂砍价”。
“26.8,吉利。”企业方报价,“我们这个产品报价已经很低了,而且是国家基本药物。”
“26.6,六六顺。”医保方回价。
在另一个针对治疗结核病药品的谈判现场,谈判组专家同样强调门诊特殊病报销政策,以及药品进入医保后的巨大市场。
“医保基金是有限的,我们在有限的基金支撑下,尽最大可能让老百姓用上好药、新药,就是和企业共同找到能接受的价格,实现医保、企业和13.6亿参保人的多赢。”一名谈判组专家说。
对话
医保谈判组组长
谈判前才知道谈什么药 底价现场启封
青岛市医保局医药价格和采购处处长李浩是此次谈判的谈判组组长之一。他接受新京报采访时介绍,所有谈判专家都是在当天谈判开始前半小时抽签知道谈判药品,并迅速进行谈判前准备。谈判的核心议题是价格,对于为什么有一些企业不愿意降价,李浩表示,这一方面是由于企业对进入医保后扩大市场的预期不高,另一方面也是企业方和专家对药品价值的评估存在巨大差异。
新京报:此次谈判的药品涉及肿瘤、罕见病、新冠病毒感染治疗等上百种临床用药。对这些药品的情况,你提前有了解和研究吗?
李浩:前期,我会把目录内的药品进行一个梳理,对于目录内药品的一些情况,包括药品的临床疗效、费用情况等,有一个总体了解。但许多情况前期是保密的。比如2022年的谈判,经评审选出120个药品参加谈判,评审专家评审出了哪些药品,这是我不知道的。同时,我们分成不同的谈判小组,即使我知道哪些药品进入了谈判程序,也不知道当天要谈哪些药。
新京报:你是在谈判时才知道你要谈判的药品?
李浩:对。谈判是上午9点开始,我们从上午8点半前开始准备。我们提前抽签,知道了当天谈判的药品是什么。国家医保局会把药品的基本情况、参考资料、费用、创新性等信息给到我们。在做准备工作的这一点时间里,我们要把这些信息了解一遍。
当天进入谈判现场,谈判组才知道谈判药品,这样的制度安排也是出于公平公正的考虑。
新京报:我看到现场是在谈判正式开始后,你当着谈判双方人员的面开启装有每类药品底价的信封。谈判过程有什么规定的程序吗?
李浩:对,每一类药的底价信息都是当面启封,医保方的谈判成员,也就是我们每组的5个人,都是在谈判现场才知道底价信息的。
每一个药的谈判过程中,我都会介绍谈判的规则,也会跟企业方的谈判代表说明,“我们给你们准备了材料,包括产品信息、谈判规则等,请你们认真阅读核对”。
新京报:作为谈判组组长,你如何和谈判组其他专家配合?
李浩:按照谈判要求,组长作为主谈,对谈判品种总体的情况都需要了解。
谈判现场,我拿到底价后,就要大致判断出这个底价和厂家预期间的差距,如果底价定得相对较高些,那和企业谈判成功的几率也比较高,这种情况下,谈判就可以集中在尽量让企业方给出低价。如果底价定得相对较低,我会提示企业方,不要浪费第一次报价的机会,降低企业方的价格预期,也是为了能够谈判成功,引导企业方接受我们的报价。在我主谈时,谈判组的其他组员也会不断给我提供信息及谈判思路。
新京报:有没有企业就是不愿意降价?
李浩:也会有这样的情况出现。为什么企业不愿意降价,我想大概有两种原因。
第一种情况是,这个药在市场上用量比较小,基本处于市场饱和状态。企业对进入医保后扩大市场的前景相对悲观。第二种情况,就是企业方对产品的创新程度或临床疗效,和专家的评估和估值存在巨大差异。双方评估差异过大,企业方认为自身报价已经非常低,不愿意进一步降价。
新京报记者 吴为
大批销售终端闭店,年终奖取消,这家造车新势力怎么了?每经记者 黄辛旭 王岩 每经编辑 裴健如 卢祥勇
威马汽车近期过得并不如意。
1月18日,《每日经济新闻》记者走访时发现,威马汽车北京地区五方桥店已经人去楼空。记者通过电话联系上了一位威马汽车五方桥店销售人员,对方告诉记者:“目前销售工作在正常展开,我们也可以提供上门试车服务。但是相关维修工作会有一定延迟,因为由于没有仓库,下单配套零部件会受到一定影响,目前主要做一些简单的检查与保养。”
记者向威马汽车相关负责人求证时,对方表示:“威马汽车近期正在调整部分城市的经销商网络,有一些经销商门店会暂时关闭。”
在此之前,威马汽车还曾传出高管降薪、员工工资调整、裁员等消息,这家造车新势力正在遭遇多重挑战。
不过,好消息也在传来。1月12日,威马汽车方面宣布将与Apollo出行达成战略并购,上市路径进一步确定。“威马汽车预计在今年二季度完成港股挂牌。如果一切顺利,威马汽车还会再获得5亿美元的股权融资。”一位接近威马汽车人士告诉记者。
值得一提的是,就在威马汽车宣布与Apollo出行达成战略并购的同一天,威马汽车创始人、董事长兼CEO沈晖在微博分享了一段电影《芙蓉镇》中的片段。在视频中,唯一一句出现的台词是,“活下去,像牲口一样活下去。”
多家门店闭门 官方称正进行品牌升级
“我们现在借用了别克展厅的一些地方,用来提供简单的销售和售后工作。不过这只是短期的借用。”上述威马汽车五方桥店销售人员表示。
记者在走访时发现,威马汽车五方桥店借用的是附近一家别克展厅的部分地域,放置了两款威马汽车,并在售后车间设置了小型的车辆维修区域。记者了解到,威马汽车五方桥店之所以借用附近别克展厅的部分区域,是因为两者归属于同一家经销商集团。
“威马汽车五方桥店大概是在12月撤店的。这里的租金比较贵,经销商可能经营压力较大,无法支撑租金开销。其实疫情以来,这附近几家汽车店的销售情况都不乐观。”威马汽车五方桥店附近的安保人员告诉记者,五方桥附近的多家不同品牌的汽车体验中心都出现了闭店的现象。
“但我们的销售工作仍在开展,消费者可以随时来看车。威马汽车的车主来保养都是提前打电话预约。”上述威马汽车销售人员透露,和之前相比,目前没有太多的汽车销售人员,销售业务受到了一定影响。
值得一提的是,记者走访的威马汽车五方桥店是威马汽车在北京地区最大的经销商展厅之一,可以向消费者提供销售、试驾、交付与售后等全套服务。除了威马汽车五方桥店之外,北京地区的多家威马汽车展厅也出现了闭店现象。
除了北京之外, 闭店潮流也席卷了上海地区的部分威马展厅。
记者近日走访上海嘉定区某威马汽车体验店时注意到,某商场里的威马汽车体验店中,汽车销售、展车与柜台均已撤离,只留下店里的多媒体仍在播放威马汽车相关广告。“(他们)大概在11月就搬走了。”该商场的工作人员告诉记者。
“其实,近期的门店调整是配合威马汽车正在进行的品牌升级,也为后续开设自营店做准备。用户如果有售后需求,可致电威马官方客服,询问所在城市最近的可提供服务的门店地址和联系方式。”上述威马汽车相关负责人表示,威马汽车的售后服务仍在正常提供。
高管带头降薪 全系车型涨价
事实上,威马汽车终端渠道的调整与威马汽车的销量表现及经营承压有着密切关系。
从终端数据来看,2022年1~11月,威马汽车销量约为3万辆。对比来看,蔚来、理想汽车等造车新势力2022年销量分别为12.3万辆、13.3万辆。
而从经营数据来看,与其他造车新势力一样,威马汽车一直处于亏损状态。根据威马汽车之前发布的招股书,2019年~2021年,公司分别实现营收17.6亿元、26.7亿元、47.4亿元;对应净亏损分别为41.5亿元、50.8亿元、82.1亿元,亏损额持续增加。
早在11月21日,沈晖就曾发布内部信称,2022年充满挑战和困难,威马汽车也面临着资金、成本控制等方面的压力。“今年10月以来,公司实施了一系列降本措施以应对资金压力。公司管理层带头主动降薪一半。同时对公司整体运营费用进行精简,通过一系列财务措施降低运营成本。”沈晖在内部信中表示。
具体来看,从2022年10月开始,威马汽车M4及以上级别管理者主动降薪,发放50%的基本工资;其他员工发放70%的基本工资;调整公司发薪日,从次月8日发放上月工资调整为次月25日发放上月工资;本年度不再发放额外奖金(第13薪)、留任奖金(第14薪)及年终奖,暂停发放购车补贴。
与此同时,威马汽车的部分员工也选择离开。有威马汽车的离职员工告诉记者,有一部分员工在2022年第四季度已经拿赔偿离开,他自己也获得了3个月的工资作为赔偿。
为进一步扭转经营亏损局面,威马汽车在1月16日宣布,自2023年1月1日起针对W6、EX5-Z、E.5等多款在售车型进行价格调整。调整后,综合补贴后售价将上涨1.5万~2.5万元不等,价格调整方案于2023年1月1日零时起生效,在此之前已完成定金支付的用户不受此次价格调整的影响。不过,上述威马汽车销售人员却告诉记者:“其实终端销售情况和官方宣布的涨价不符,具体的价格可以线下具体沟通。”
谋求上市 与Apollo出行达成并购战略
“缺钱”成为威马汽车眼下最关键的问题。
威马汽车招股书显示,2021年10月~2022年3月,威马汽车完成D轮融资,募集资金5.96亿美元。根据公开资料,威马汽车共进行了A至D轮12次融资,累计募资超410亿元人民币。启信宝显示,12月20日,威马汽车科技(四川)有限公司发生工商变更,注册资本由此前的17000万元增至52000万元,新增股东绵阳安州投资控股集团有限公司,持股67.31%,成为威马四川公司的最大股东。
但造车需要大量的资金,为了得到更多的支持,威马汽车正在努力自救。
1月12日,Apollo出行(HK.00860)发布公告称,与威马汽车达成战略并购,威马汽车上市路径进一步确定。“APOLLO出行对威马汽车并购后,后续将会对威马进行尽职尽调,因为去年威马递交招股书之后已经回复了3~4轮的问询,所以APOLLO出行对威马尽职尽调会以香港联交所充分审核的材料为基础,所需时间不会太长,大概在2~3个月就可以完成。如果一切顺利,威马预计在今年二季度完成港股挂牌。”上述接近威马汽车人士告诉记者。
值得注意的是,威马汽车在近期也获得了三笔资金支持,分别来自港澳地区商业银行2.5亿港元、铜矿企业正威国际5亿元人民币、威马汽车D轮最大投资方雅居乐15亿港元。
“这几笔钱主要是增加威马汽车的现金储备,补充现金流和所需运营资金,为威马汽车在完成上市前补充流动资金。”上述接近威马汽车人士透露,到港股挂牌日,威马汽车预计还将完成不少于5亿美元的股权融资。
回顾威马汽车的上市过程,可谓“一波三折”。
早在2020年,威马汽车就宣布将全力抢滩“科创板新能源第一股”。2021年初,上海证监局发布公告称,威马智慧出行科技(上海)股份有限公司已具备辅导验收及科创板上市的申请条件。随后,威马汽车就进入了静默期。之后在2022年6月,港交所官网发布文件显示,威马汽车已提交上市申请书。转战港股之后,因为还有审阅、听证、路演等一系列程序。但接下来的6个月内,威马汽车未能通过港股上市聆讯,招股书已于2022年12月1日转为失效状态。两次受阻之后,威马汽车此次选择通过APOLLO出行并购进行上市。
“Apollo出行与威马汽车完成战略并购之后,Apollo出行的造车产业链与威马汽车的造车产业链可实现资源互补,威马汽车也可以借机实现品牌向上。”上述接近威马汽车人士表示。据记者了解,Apollo出行与威马汽车双方计划于近期推出A@X品牌,打造一款定价在60~80万元覆盖高端市场的智能EV。与此同时,威马汽车还将推出产品定价在15万~35万元、覆盖主流市场的威马车型。
但眼下,新能源市场竞争已进入到短兵相接的白热化阶段,特斯拉、问界及小鹏汽车掀起了降价热潮。此次奋力自救的威马汽车IPO能否顺利?未来又能否在激烈竞争中迎来新的转机?业内还将持续关注。
记者|黄辛旭 王岩 编辑|裴健如 卢祥勇 杜波
校对|孙志成
迪士尼称 电影《阿凡达2》全球票房达到19.3亿美元迪士尼称,电影《阿凡达2》全球票房达到19.3亿美元,超越蜘蛛侠,并成为新冠疫情以来票房最高的电影。
石油输出国组织(OPEC)预计,本季度全球石油市场将陷入供应过剩,同时下调需求前景,上调非OPEC供应预估。根据OPEC的最新月度报告,其将第三季度原油产量预测下调124万桶/天,至2,827万桶/天。这比OPEC 13个成员国7月的产量低了约57万桶/天。OPEC位于维也纳的研究部门将本季度全球原油需求预期下调72万桶/天,同时上调非OPEC供应预期52万桶/天。预计本季度原油消费均值为9993万桶/天。