医保谈判的96小时：史上最严国谈，仅P药出局消息被公开
来源：华夏时报
本报（chinatimes.net.cn）记者郭怡琳 于娜 北京报道
1月8日上午12：50分，随着最后一家受邀媒体离场，2022年国家医保药品目录谈判工作（简称“国谈”）正式结束。
北京零上1°的寒风中，国谈持续了3天半。第四日，《华夏时报》记者在现场看到，天士力等中药企业谈判代表出现在国家医保谈判的现场。据悉，当日开展中成药品种的谈判工作。截至中午12点半前后，参加谈判企业代表已全部离场，由此可见中成药谈判进行较为顺利。
回顾本次国谈，据不完全统计，此次涉及目录外西药和中成药共有198个，目录内西药和中成药共有145个。截至目前，国谈结果尚未公开，国家医保局官方仅公布新冠治疗药品结果。其中，阿兹夫定片、清肺排毒颗粒谈判成功，Paxlovid（简称“P药”）因生产企业辉瑞投资有限公司报价高未能成功。
对此，中国人口学会人口健康战略传播专委会召集人梁嘉琳告诉《华夏时报》记者，“此次辉瑞P药谈判失败并不影响现行临时医保支付，居民购药依然可以享受医保报销价格。但2023年3月31日临时支付到期后，如果国家医保局不对临时支付进行延期的话，那么P药只能通过2023年末国谈进入医保。对辉瑞而言，一旦要通过国谈，则必须降到符合国家医保局组织专家组开展药物经济学测算、医保基金影响测算形成的门槛价格。”
中成药结尾国谈
1月8日早，天士力、先声、方盛制药、豪森等企业聚集在场外等候。与前几日相比，候场的企业谈判代表明显减少。8：25分左右，各大企业谈判代表陆续进场，中成药谈判即将开启。
9：20分许，第一批完成谈判的几家药企代表先后离场。不同于往年，今年的谈判企业颇具神秘色彩。对于谈判结果，几家企业都选择避而不谈，仅对场外的记者表示感谢关注。
直至十点半左右， 方盛制药三名企业谈判代表走出会场，大方向媒体表示，“大概谈了40分钟，谈得还可以”。而后未再透露更多信息。据悉，本次国谈湖南方盛制药仅有小儿荆杏止咳颗粒一款产品通过国家医保局形式审查。且该药已入选《湖南省新冠肺炎中医药防治方案（2022年第二版）》。
记者了解到，此次国谈依据《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》（下称《名单》）。其中涉及中成药包括一力制药、以岭药业、天士力、扬子江、健民集团、太极集团、康缘药业、神威药业等多款独家产品。
作为最后一个谈判日的重头戏，本次谈判中成药囊括糖尿病用药、风湿性疾病用药、心脑血管疾病用药、肝病用药、胃药（胃炎、溃疡）等慢性疾病用药；还有乳腺增生药、妇女更年期用药、儿科用药等不同患者人群用药；以及清热解毒用药、止咳祛痰平喘用药、咽喉用药等针对呼吸道疾病的产品。此外，还包括抗抑郁药、烧烫伤用药、牙科用药等其他类别用药。
降价情况密不透风
在此前1月7日的谈判中，谈判品种聚焦于罕见病、肿瘤等领域。在2021年医保谈判，共有7个罕见病药品被成功纳入，平均降幅达65%。这使得特药谈判被大众格外关注，当日的谈判外场是记者人数最多的一天。
而正因该领域的产品降价幅度可能较大，现场的谈判进度明显慢了下来。较前两天相比，无论是离场的频次还是结束的时间，大多超时严重。上午场截至13：20，辉瑞的中国区副总裁、市场准入负责人钱云才独自匆忙离场。一位在场的医药人士表示“可能是部分产品出现了拉锯战，领导通常最后离场。”
从2022年医保目录初审名单来看，19款罕见病药物中包括脊髓性肌萎缩症（SMA）、肺动脉高压、法布雷病、庞贝病、戈谢病等罕见病，外资企业占据半壁江山。而国内企业方面，兆科药业与广州兆科联发出现在谈判现场。从通过形式审查的目录外药品名单来看，兆科药业携2款产品入围，分别为治疗尿素循环障碍的苯丁酸钠颗粒与特发性肺动脉高压用药曲前列尼尔注射液。广州兆科联发入围的产品是肌萎缩侧索硬化用药利鲁唑口服混悬液。
回顾1月6日的谈判，上午扬子江、科伦、天士力、百洋等药企出现在了会场。下午诺和诺德、艾伯维、西安杨森、拜耳等多家外资企业进入会场。从分析来看，今天谈判的品种或涵盖了慢病、心血管、骨科、自身免疫疾病等相关药物。
这些新游戏规则下的“老”面孔被分成两组。一组参与非独家产品竞价，另一组参与谈判，两组药企数量大致是2：1。据了解，本次国谈调整了对新增纳入医保药品目录的非独家药品竞价规则——根据非独家品种申报企业报价的最低价确定全国统一的医保支付标准。
回到1月5日的首谈现场，抗感染领域被安排在上午率先“开跑”。上午排队企业包括包括恒瑞、百济、百特、科伦、大冢等10余家药企。下午大门外人群开始拥挤，正大天晴、再鼎医药、先声药业、安斯泰来、南京海纳、北京锐业、广州百特等企业谈判代表开始陆续进场。纵观国谈3日半，首日的谈判消息被包围的最为严密。
从现场微表情观察来看，国内药企和国外药企的谈判风格大不相同。外企决策速度雷厉风行，国内药企态度则更为谨慎。但总体来看，谈判过程没有往年那么焦灼，也没有出现“灵魂砍价”的意外场面。
本次医保谈判中，备受瞩目的是新冠口服药首次“开谈”。1月8日，国家医保局发文公布结果，共有阿兹夫定片、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装（P药）、清肺排毒颗粒3种新冠治疗药品通过企业自主申报、形式审查、专家评审等程序，参与了谈判。其中，阿兹夫定片、清肺排毒颗粒谈判成功。
对此，一位国内药企市场部匿名人士分析称，“从行业打法看，P药降价的难题可能是迈不过去全球价格统一的门槛。作为一家跨国企业，辉瑞需要平衡各个国家之间P药的价格，否则会带来一些国际影响。”
此外，根据近期国家医保局会同有关部门联合印发的《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》（以下简称《通知》）要求，《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》中的所有治疗性药物，包括Paxlovid、阿兹夫定片、莫诺拉韦胶囊、散寒化湿颗粒等，医保都将临时性支付到2023年3月31日。
对于到期后P药医保支付何去何从，梁嘉琳认为，“从医保谈判的一般性规律来讲，其属性是医保统筹区同医药企业签署的医保支付协议。企业国谈成功的前提是一个愿买、一个愿卖。因此，P药三个月后能否医保续约，一方面取决于新冠疫情的走向。如果新冠病毒出现免疫逃逸的毒株变异，我国面对后续几轮新冠感染高峰，为确保新冠的治疗药物能无障碍使用，包括兜底报销等情况，那么有可能延长临时医保支付；另一方面，即便P药在到期后无法得到医保支付，在多层次医疗保障的有序衔接机制下，假如该药有着广泛患者需求，也可以在商业保险产品（如：重疾险、惠民保）中将其纳入赔付范围。
【每日收评】沪指录得6连阳！盘面热点轮动加速 后市仍需进一步确定主攻方向大盘高开后冲高震荡，三大指数均小幅上涨，创业板指领涨。盘面上，贵金属板块全天强势，金一文化涨停，紫金矿业逼近涨停。教育股大涨，全通教育涨超10%，昂立教育涨停。消费股表现活跃，白酒股领涨，伊力特、天佑德酒涨停，迎驾贡酒大涨逼近历史新高。赛道股走势分化，POE胶膜方向继续走强，茂化实华涨停。此外，证券、半导体、养殖等板块盘中均有所表现，整体上市场热点呈现快速轮动特征。下跌方面，军工股陷入调整，盛路通信逼近跌停，多股跌超3%。总体上个股涨多跌少，两市超2800只个股上涨。沪深两市今日成交额8072亿，较上个交易日缩量308亿。
板块方面
板块上，黄金黄金股午后继续拉升，紫金矿业逼近涨停，市值重回3000亿上方，金一文化涨停封板，盛达资源、潮宏基、银泰黄金、赤峰黄金、周大生等涨超5%。
消息面，近日，美国非农就业报告显示2022年12月新增就业好于预期，薪资增长超预期放缓，且2022年12月ISM非制造业指数两年多来首次跌入收缩区间，市场预期美联储加息压力缓和，美元指数也在数据公布后走低。而与之相对的国际金价近日迎来持续上涨，上周五(1月6日)伦敦现货黄金报1865美元/盎司，盘中一度触及1870美元/盎司的高点，创下了半年多新高，距离1900美元/盎司的大关越来越近。不过黄金板块由于自身的周期性以及板块容量相对较小，与指数的联动性或相对较低，先将其视为独立的支线为宜。
午后消费方向再度活跃，其中酿酒板块涨幅居前。伊力特，天佑德酒涨停，迎驾贡酒涨超8%，洋河股份、今世缘涨逾6%，口子窖、舍得酒业、金徽酒、酒鬼酒等涨幅居前，五粮液、贵州茅台涨超2%。
白酒动销预期伴随系列政策落地，在边际向好中持续加速，元旦前后的渠道反馈来看，年终节前宴席、年会、团拜等消费场景持续恢复，自下而上白酒消费已经开始动起来。综合来看， 白酒行业长期消费升级趋势不变，2023 年全年消费场景和消费意愿有望逐步恢复，复苏主线清晰，整体呈现弱动销和慢复苏→逐步加快的态势，当前板块长期价值显现。
正如此前收评中所强调的，由于目前的市场逐步偏向于机构风格，作为机构抱团的始祖具有较高的市场认可度，另外从技术面上而言，此前酿酒板块已经实现了小型的平台突破，在中期趋势维持多头的背景下，在出现破坏线下跌之前，后续仍有望维持震荡走高。
新冠药概念股临近尾盘异动，广生堂与众生药业尾盘拉升涨超5%，同和药业、舒泰神、前沿生物等跟涨。消息面，2022年国家医保药品目录谈判工作于1月8日正式结束。其中，阿兹夫定片、清肺排毒颗粒谈判成功，Paxlovid因生产企业辉瑞投资有限公司报价高未能成功。虽然在新冠药方向会受到消息面驱动部分个股反复活跃，但在新冠药板块整体已经退潮的上方累积大量套牢卖压的背景下，再想形成板块波段行情的难度较大，仍先以修复性反抽看待为宜，
个股方面
赛道方向午后分歧加剧，部分个股明显回落，其中意华股份、德业股份跌超6%，罗博特科、新风光、英杰电气、清源股份、沐邦高科等个股跌超3%。在经历了此前数日的连续上涨后，板块内部出现分歧整理仍属于情理之中，对于赛道股而言， 目前来看，资金在从赛道获利了结后，尝试了多个方向，但从午后反馈而言，除了酿酒方向外，其余热点均未与指数形成共振，因此指数后续若仍想冲高，赛道成长方向仍是当前市场最好的突破口。而对于赛道股自身而言，后续或有望在分歧中震荡走高，以趋势型上涨的角度看待更为稳妥。
而从题材炒作的角度来看，今日短线情绪依旧较为低迷，在三大股指全线收红的背景下，涨停家数不足50家，而连板股仅剩3家，总体来看，目前机构风格仍是当前盘面的主流。不过需要特别留意的是，今日数字经济高位股方向获得资金部分回流，其中英飞拓再度涨停、久其软件延续涨势在盘中一度创下了阶段新高，安妮股份也反核成功小幅收红，说明了数字经济方向后续依旧保持着较高的活跃度，在市场热点快速轮动的过程中，仍有望反复活跃。
后市分析
截至收盘，沪指涨0.57%，深成指涨0.72%，创业板指涨0.75%。北向资金全天净买入77亿元，连续3个交易日大幅净买入，其中沪股通净买入47.23亿元，深股通净买入29.77亿元。
今日三大股指依旧延续反弹走势，短线仍先关注5日线，在5日线被有效跌破以前，震荡走高的反弹格局有望得以延续。但对于目前的市场仍有两点瑕疵，其一是板块间轮动速度过快，导致今日热点略显散乱，资金难以形成合力。另一方面则是量能再度小幅萎缩，目前无论是创业板还是主板指数都来至相应的压力区间，想要进一步向上冲高，仍需增量资金的进场驰援。因此一旦后续指数持续缩量跌破5日均线，届时需重点留意短期遇压回落的风险。
中信建投认为，近期市场呈现普涨格局，投资者情绪明显回暖。基本面修复开启，外资持续流入，市场蓄势充分，震荡向上是阻力最小的方向，关注政策驱动+基本面预期强烈改善方向。市场蓄势充分后，震荡向上就是阻力最小的方向。按行业周期、政策预期和经济预期三大线索寻找23年一季度关注方向，基本面预期显著改善的细分推荐关注光伏下游/绿电、银行、医药；政策刺激预期方向推荐关注信创链、地产链。考虑到以产业周期视角看，光伏、储能及信创等成长板块兼具远期成长性及短期景气度，整体确定性优于政策预期驱动下的地产链板块。
个股方面，今日两市上涨2895家，比上一交易日增加1087家。在排除ST股、未开板新股的情况下，涨停40家，比上一交易日增加9家；炸板18家，比上一交易日减少9家；创业板股/科创板股涨停0家，比上一交易日减少1家，创业板股/科创板股跌停0家，与上一交易日相同。
情绪面来看，由于当前市场风格仍偏向于机构，今日市场的情绪虽有所回暖，情绪指标依旧未能重回0轴线之上。
市场要闻聚焦
1、多家企业称近期大输液订单确有大增
财联社1月9日讯，针对近期各地大输液需求情况，有大输液厂家向财联社记者表示，近期大输液产品需求量增长较大，个别区域临时性供不应求，生产基地满负荷运转，还有企业称“产能跟不上”。华仁药业证券部人士表示，近期公司基础输液订单数量有一定提升，公司正根据市场需求合理安排生产，津药药业证券部人士则表示，公司目前大输液产品订单比较饱满。
2、发改委：猪粮比价进入过度下跌三级预警区间
联社1月9日讯，据国家发展改革委监测，1月3日~6日，全国平均猪粮比价为5.93∶1，按照《完善政府猪肉储备调节机制做好猪肉市场保供稳价工作预案》规定，进入过度下跌三级预警区间。
葵花药业：公司引进的罕见病用药氨己烯酸散目前已开始国内销售同花顺（300033）金融研究中心1月9日讯，有投资者向葵花药业(002737)（002737）提问， 您好董秘 请问贵司代理的儿童罕见病药，预计什么时候能通关抵达国内？
公司回答表示，公司引进的罕见病用药氨己烯酸散目前已开始国内销售，感谢关注。
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（责任编辑：马金露 HF120）
明辉国际（03828）发布截至2022年6月30日止6个月中期业绩，收入约8.91亿港元，同比增长49%；公司拥有人应占溢利约2810万港元，而去年同期取得公司拥有人应占亏损约4690万港元；每股盈利3.9港仙；拟派中期息每股1港仙。据悉，集团截至2022年6月30日止6个月的毛利同比增加75.9%至约1.98亿港元。因集团采取多项措施（包括加强成本控制及加大高利润率产品的销售），毛利率较去年同期的18.9%上升3.4个百分点至22.3%。