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层流手术室分为垂直层流式和水平层流式两种。垂直层流式(Supply air ceiling for operating theatre)过滤器装在手术病床的正上方,气流垂直吹送,回风口设在墙面的四角,确保手术台洁净度达标,一般多采用垂直层流式效果较好。专人维护,定期监测整个空调系统应有专人负责,定期检查、维修、保养,对过滤网及时清洗。正是采用的这种垂直的层流式,在手术室内的顶部还设置了一个吊塔式的负压吸引系统,将医生在手术时呼出的空气吸出塔外,进一步保证手术室的洁净和无菌,降低手术的率。
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手术室的设计
坐南朝北,位于建筑的较高处,以保持空气洁净、防止院内为原则,地面、墙壁可以冲洗。要三区划分合理:即有非限制区、半限制区、限制区。手术室净化空调机组由于凝结水的产生与积存易成为细菌孽生的场所,故应对系统的热、湿负荷重新分配,尽量减少系统中湿工况运行点。要有三通道:即工作人员通道、出入通道、污物出口通道。材料应防火、耐湿、不易着色,以具有易于清洁等性能的材料为宜。现代化手术室应设计有:空气净化装置、中心供氧、中心吸引等装置。
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手术室须严格划分为限制区(无菌手术间)、半限制区(污染手术间)和非限制区。三区分隔开的设计有二:一手术室为将限制区与半限制区分设在不同楼层的两部分,这种设计可彻底进行卫生学隔离,但需二套设施,增加工作人员,管理不便;二为在同一楼层的不同段设限制区和非限制区,中间由半限制区过渡,设备共用,这种设计管理较方便。手术室的规章制度手术室是手术科医师、师及手术室人员共同工作的场所,人员流动量大,为保证工作有序,不但各项操作有规程,而且有一定的工作制度,才能使各科手术顺利完成。
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洁净手术室的维护原则
1.回风口过滤器要定期检查,每年更换一次,如做特殊污染手术,每做一例手术必须更换,密封取出焚烧,并用消毒液擦拭回风口内外表面。若做一般污染手术,每做一例手术后必须立即使用消毒液消毒并进行彻底清洗。
2.回风口栅栏侮口用消毒液清洁表面,每周将过滤网清洗一次
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